分析品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘扣眼穿刺假隧道发生率中的应用

【作者】邵碧云
【机构】（浙江大学医学院附属第一医院，310000）
摘要：目的 观察品管圈活动在降低血液透析患者动静脉内瘘扣眼穿刺假隧道发生率中的应用效果。方法 成立品管圈活动小组，选定“降低动静脉内瘘扣眼穿刺假隧道发生率”为活动主题，使用自制调查表与头脑风暴法找出影响动静脉内瘘患者扣眼穿刺假隧道发生的关键原因并制定对策，实施针对性护理措施。结果 开展品管圈活动后动静脉内瘘扣眼穿刺假隧道发生率从61.94％下降至22.19％，活动前后比较差异具有统计学意义(P <0．01)；动静脉内瘘扣眼穿刺一次性成功率从65%上升至90%（P <0．01）。结论 品管圈活动能降低血液透析患者动静脉内瘘扣眼穿刺假隧道的发生率。
关键词：品管圈；动静脉内瘘；扣眼穿刺；假隧道；发生率

1 资料与方法
1．1 一般资料2018年1月至6月(Qcc活动前)在本院血液净化中心使用AVF行维持性血液透析患者541例，其中使用扣眼穿刺法的 247例,其中男157例、女90例；年龄 27-86岁，平均年龄(61．7±12．48)岁；前臂内瘘433例，上臂内瘘108例。2018年 7月至12月(Qcc活动后)在本院血液净化中心使用AVF行维持性血液透析患者655例，使用扣眼穿刺法的347例，其中男 220例、女127例；年龄24-86岁，平均年龄 (61．5±13.12)岁；前臂内瘘520例，上臂内瘘135。两组患者透析时间均为0.5～ 20年，每周进行2～3次规律透析，每次4h。两组患者性别、年龄、基础疾病等比较差异无统计学意义(P>0．05)。